Estado y Mercado en Salud.

Estado y Mercado en Salud.
Una aproximacion desde la Economia de la Salud.

El concepto de eficiencia conjuntamente con el de equidad, constituyen los criterios basicos para la toma de decisiones en el campo teorico de la Economia de la Salud.

El concepto de eficiencia economica contiene el concepto de eficiencia tecnica, aunque no necesariamente implica eficacia y efectividad de un programa, proyecto o acciones de salud.

El analisis medico-epidemiologico y el analisis economico de los procesos en salud son complementarios en la evaluacion del sector.

El concepto de equidad, de connotaciones eticas, adquiere singular importancia a la hora de tomar decisiones dada la existencia de grandes diferencias entre individuos y grupos sociales y distintas areas geograficas ante una misma necesidad.

La equidad tiene que ver por lo tanto con la gualdad en el acceso a la asistencia sanitaria y utilización de medios, e igualdad en la calidad de atencion, teniendo en cuenta las diferencias socio-economicas y regionales . (Leenan, H. – 1985)

Autor: Lic. Nelly C. Barbieri

Envejecimiento y dependencia. Situacion actual y retos de futuro.

Envejecimiento y dependencia. Situacion actual y retos de futuro.

Las nuevas necesidades sociales emergentes requieren una respuesta agil y eficiente de los organismos competentes, asi como del conjunto de los ciudadanos. De este modo se consigue ir mas alla de actuaciones puntuales, y se pueden instaurar las bases de fondo para mejorar nuestra sociedad. Pero, para obrar con la coherencia y seguridad necesarias es preciso realizar un paso previo de analisis profundo de la realidad mas cercana. Es aqui donde Caixa Catalunya quiere contribuir aportando herramientas de estudio y reflexion rigurosas en los ambitos economicos y sociales del pais, y este es, precisamente, el objetivo de Envejecimiento y dependencia. Situacion actual y retos de futuro, segundo volumen de la nueva coleccion Estudios Caixa Catalunya, iniciada en febrero de 2005.

El presente monografico es obra de seis autores, coordinados bajo la direccion de Guillem Lopez Casasnovas.

Los trabajos de Adelina Comas, Malena Monteverde, David Casado, Jose Ramon Caso, Pere Ibern y del mismo Guillem Lopez Casasnovas, todos ellos especialistas en la materia, muestran puntos de vista diferentes sobre la problematica de la dependencia, y aportan una gran amplitud de elementos de debate y analisis. Caixa Catalunya quiere expresarles el agradecimiento por el interes y la calidad del trabajo realizado.

Autores:
Guillem Lopez Casasnovas (Director)
Adelina Comas Herrera
Malena Monteverde Verdenelli
David Casado Marin
Jose Ramon Caso Garcia
Pere Ibern Regas

Un Modelo para Evaluar Actores y Estrategias

Economia Politica de las Reformas de Salud: Un Modelo para Evaluar Actores y Estrategias

El documento presenta, ademas de su introduccion, un marco de analisis, donde son planteados los factores al nivel micro y de sistemas de salud que delinean el analisis. Estos factores son retomados en los dos capitulos siguientes, donde se plantean los escenarios de informacion y monitoreo imperfecto aplicados a los principales instrumentos de reforma. En seguida se evaluan las condiciones de equilibrio entre los objetivos y el poder de negociacion de las reformas de salud.
La conclusion es obvia: Es necesario incorporar instrumentos de economia politica en el diseño teorico de la reformas, de modo de viabilizar sus procesos de implementacion. En esto sentido, si las reformas no alcanzan los resultados necesarios, la respuesta mas facil de los evaluadores es decir que los instrumentos utilizados no fueron adecuados. Mientras tanto, la respuesta que necesita mas analisis, pero seria mas efectiva y verdadera, es evaluar las condiciones concretas de su implementacion, respondiendo a preguntas como:

• ¿Ha sido el proceso de implementacion definido meticulosamente en el diseño de la reforma?
• ¿Hubo un mapeo de los actores relevantes y sus intereses, asi como de los incentivos?
• ¿Se considero intervenir en el proceso de reforma si el equilibrio de sus condiciones politicas cambia, a fines de garantizar los resultados de la reforma?

Como concluye el autor, cualquier proceso de reforma afecta los juegos de poder instituidos y por lo tanto, no prever las posibles reacciones de los actores a los procesos de reforma implica en no alcanzarlas, mismo que los instrumentos utilizados sean los mas correctos.

Autor: Daniel Maceira
Nota Tecnica de Salud No. 2/2007
Marzo 2007
Banco Interamericano de Desarrollo
Washington (DC)
Departamento de Desarrollo Sostenible

Crecimiento y equidad social

Universidad Nacional de Cordoba

Facultad de Ciencias Economicas

Departamento de Economia y Finanzas

Crecimiento y equidad social

Una reflexion sobre la realidad de Argentina en el 2006

Autor: Alfredo Felix Blanco

“Costos directos de la atencion medica del tabaquismo e impuestos del tabaco en Argentina”

Maestria en Sistemas de Salud y Seguridad Social

Tesis de Maestria.

“Costos directos de la atencion medica del tabaquismo e impuestos del tabaco en Argentina”

La finalidad del estudio es estimar los costos impuestos por las patologias asociadas al consumo de tabaco que padecen las personas fumadoras, especialmente sobre el sistema de salud y analizar si estos costos se compensan de alguna manera por los beneficios potenciales de la industria del tabaco, ya que, entender las implicaciones del tabaquismo sobre las finanzas publicas de los Estados es importante para que los gobiernos determinen las politicas fiscales y legislativas para el control del tabaquismo.

De hecho, los aspectos economicos del tabaquismo son objeto de atencion por parte del gobierno, por las profundas consecuencias que tiene el tabaquismo para la salud colectiva y el sistema de salud.

(Periodo de analisis: 2003, 2004, 2005)

Alumno: Dr. Jose Maria Bruni
Director: Dr. Mario Glanc
Promocion: 1996/1997
Buenos Aires, Marzo 2007

Obesidad y Pobreza.

Obesidad y Pobreza.

El hambre entre los mas pobres adopta la forma de “desnutricion oculta”: niños de baja estatura para su edad, sobrepeso y casos recurrentes de anemia.

A pesar del crecimiento economico que viene registrando el pais desde hace cuatro año, existirian en la ”Argentina mas de 15 millones de pobres (39% de la población) y 5,6 millones de indigentes, según datos de la CTA.

http://www.pagina12.com.ar/diario/suplementos/cash/17-2857-2007-02-27.html

Autor: Sebastian Premici

La clave para mejorar la clinica: mas calidad con el minimo de cantidad.

La clave para mejorar la clinica: mas calidad con el minimo de cantidad.

Desde el punto de vista del “analisis del impacto” de las intervenciones medicas podemos definir seguridad como la proporcion de pacientes que tiene un problema y se le trata adecuadamente.

Si la seguridad es de 100%, todos los pacientes que lo precisan son tratados segun corresponde. Hasta cierto punto, esta definicion de seguridad suena a sensibilidad de una prueba diagnostica.

En forma similar se puede definir eficiencia (desde el punto de vista del “analisis del impacto”) como la proporcion de pacientes que no tiene un problema y que no recibe tratamiento para el mismo. Si la eficiencia es del 100% ningun paciente recibe ningun tratamiento innecesario. Hasta cierto punto, esta definicion de eficiencia suena a especificidad de una prueba diagnostica.

Lamentablemente, en ningun ambito clinico se alcanzan esos porcentajes ideales.

Autor:
Juan Gervas
Medico de Canencia de la Sierra (Madrid), Equipo CESCA, Madrid. España UE.