Evaluando el Conocimiento del Autoexamen Mamario: Municipio de Ensenada

Evaluando el Conocimiento del Autoexamen Mamario: Municipio de Ensenada.
El auto examen mamario(AEM) es una forma de conocer a traves de los sentidos y en forma sistematizada la normalidad de la glandula mamaria. Buscando un mayor conocimiento sobre la aplicacion del AEM, intentamos buscar los factores determinantes para su aplicacion, se realizo un estudio descriptivo transversal correlacional donde encontramos que los vinculos familiares con antecedentes de cancer constituye una variable significativa para determinar la mayor eficiencia en la metodologia del AEM, las variables educacion secundaria y numero de hijos son importantes pero no significativas al mismo nivel que el primero. Hallamos que el medio mas efectivo de informacion para lacorrecta metodologia del AEM fueron el medico, la familia, diarios y revistas. La mayor causa de no examinacion mamaria fue por la falta de conocimiento de la misma.

Autores:
Mariana A. Falivene
Rodrigo A. Lopez-Pablos

Salud y Enfermedad.

Salud y Enfermedad.

1. Introduccion y definiciones.
2. Definicion de la OMS. Ventajas y limitaciones de esta definicion.
3. Enfermedad segun el modelo biomedico. Limitaciones.
4. Concepto de unicausalidad y multicausalidad.
5. Los conceptos de salud y enfermedad a traves de la historia. Concepción magico relogiosa. La teoria humoral de la enfermedad. Salud y enfermedad en el modelo biomedico Positivista.
6. El concepto actual de salud y enfermedad. Proceso salud enfermedad. Aportes de las ciencias sociales: antropologia, sociologia. Los conceptos de salud y enfermedad en el modelo bio-psico-social.

Autor: Dr. Gabriel Battistella

Diagnosis of Acute Abdominal Pain in Older Patients

Acute abdominal pain is a common presenting complaint in older patients.

Presentation may differ from that of the younger patient and is often complicated by coexistent disease, delays in presentation, and physical and social barriers. The physical examination can be misleadingly benign, even with catastrophic conditions such as abdominal aortic aneurysm rupture and mesenteric ischemia.

Changes that occur in the biliary system because of aging make older patients vulnerable to acute cholecystitis, the most common indication for surgery in this population. In older patients with appendicitis, the initial diagnosis is correct only one half of the time, and there are increased rates of perforation and mortality when compared with younger patients.

Medication use, gallstones, and alcohol use increase the risk of pancreatitis, and advanced age is an indicator of poor prognosis for this disease. Diverticulitis is a common cause of abdominal pain in the older patient; in appropriately selected patients, it may be treated on an outpatient basis with oral antibiotics. Small and large bowel obstructions, usually caused by adhesive disease or malignancy, are more common in the aged and often require surgery. Morbidity and mortality among older patients presenting with acute abdominal pain are high, and these patients often require hospitalization with prompt surgical consultation.

(Am Fam Physician 2006;74:1537-44. Copyright © 2006 American Academy of Family Physicians.)

COREY LYON, LCDR, MC, USN, U.S. Naval Hospital Sigonella, Sigonella, Italy

DWAYNE C. CLARK, M.D., Fond du Lac Regional Clinic, Fond du Lac, Wisconsin

The Future Direction of General Practice.

A roadmap.

General practice is truly at a crossroads. It is facing many pressures and challenges but also opportunities.

The expectations for health care are changing from all points of view, including patients, policymakers, the NHS and GPs themselves. There is no shortage of analysis. It is knowing what to do next that matters.

Some people have expressed uncertainty about the future of general practice. Choices have to be made about the direction of health policy. There are those who believe that the profession does not have solutions to the problems that the health system is facing. The College believes that they are wrong.

This document – the product of intense deliberation and discussion – offers a vision for better patient care in the NHS. The RCGP believes that it is essential for GPs to put forward their own ideas for improving patient care. Sometimes we are so busy in our active day-to-day clinical work that it is hard to step back and consider strategic issues. But this is precisely what we have to do. This Roadmap can be used to challenge policymakers, and to support business cases for the development of services that build on the values we espouse here.

The status quo is not sustainable. Fragmentation of care, health inequalities and urgent care must be addressed. Furthermore, if we are to meet the health needs of patients over the coming years, we will need to bring about a radical change in the quality, organization and delivery of services.

Professor Mayur Lakhani CBE FRCP FRCGP
Chairman of Council

Dr Maureen Baker CBE DM FRCGP
Honorary Secretary

Professor Steve Field FRCGP
Chairman-Elect of Council

Royal College of General Practitioners

Declaracion de ALMA-MATA de 1978

Declaracion de ALMA-ATA de 1978 - Salud para Todos.

La Conferencia internacional de Atencion Primaria de Salud, reunida en Alma-Ata el dia 12 de septiembre de 1978, expresando la necesidad de una accion urgente por parte de todos los gobiernos, de todos los profesionales sanitarios y los implicados en el desarrollo, y por parte de la comunidad mundial, para proteger y promover la salud para todas las personas del mundo, establece la siguiente Declaracion:

Fuente:
OPS - OMS
46. Consejo Directivo
57. Sesion del Comite Regional

Carta de Ottawa para la Promocion de la Salud.

La primera Conferencia Internacional sobre la Promocion de la Salud reunida en Ottawa el dia 21 de noviembre de 1986 emite la presente CARTA dirigida a la consecucion del objetivo "Salud para Todos en el año 2000."

Esta conferencia fue, ante todo, una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepcion de la salud publica en el mundo.

Si bien las discusiones se centraron en las necesidades de los paises industrializados, se tuvieron tambien en cuenta los problemas que atañen a las demas regiones.

La conferencia tomo como punto de partida los progresos alcanzados como consecuencia de la Declaracion de Alma Ata sobre la atencion primaria, el documento "Los Objetivos de la Salud para Todos" de la Organizacion Mundial de la Salud, y el debate sobre la accion intersectorial para la salud sostenido recientemente en la Asamblea Mundial de la Salud.

Atencion Primaria de la Salud.

La expresion Atencion Primaria de la Salud se encuentra hoy enormemente difundida e incorporada al lenguaje tecnico en el sector salud. Desde los discursos de los ministros hasta las charlas informales en el trabajo diario del hospital o el centro de salud se encuentran cada tanto con referencias a ella. Sin embargo, si escuchamos con atencion, no siempre se habla de lo mismo cuando se habla de Atencion Primaria.

A 25 años de su formulacion, existen distintas perspectivas desde donde definir Atencion Primaria.

Ademas, resulta comprensible y positivo que el concepto se haya tornado mas rico y complejo que entonces como resultado de su contacto con la realidad de los sistemas de salud.

A lo largo de este capitulo, intentaremos aprender que es APS y reflexionar sobre ella tratando de visualizar los aportes que propone para los procesos de reforma del sector salud en la region.

Autores:
Dr. Ruben Torres
Dr. Julio A. Siede